Wie lange dauert das Autoklavieren von Instrumenten? Erhalten Sie die vollständige Aufschlüsselung für eine effektive Sterilisation

Die zum Autoklavieren von Instrumenten benötigte Zeit ist keine einzelne Zahl, sondern eine Spanne, die stark von den zu sterilisierenden Gegenständen und der Art des verwendeten Autoklaven abhängt. Die eigentliche Sterilisationsphase – die Zeit bei der Zieltemperatur – dauert typischerweise zwischen 3 und 30 Minuten. Die gesamte Zykluszeit von Anfang bis Ende ist jedoch viel länger und liegt oft zwischen 45 und über 60 Minuten, um das Aufheizen, Druckänderungen und das Trocknen zu berücksichtigen.

Das Kernprinzip, das es zu verstehen gilt, ist, dass effektive Sterilisation nicht nur eine Frage der Zeit ist; es geht darum, eine vollständige Dampfdurchdringung zu erreichen. Die „richtige“ Dauer ist die Zeit, die benötigt wird, damit der unter Druck stehende Dampf jede Oberfläche der Gegenstände in der Ladung für den erforderlichen Zeitraum berührt.

Die vier Phasen eines Autoklavierzyklus

Ein häufiges Missverständnis ist, dass die Uhr mit der Sterilisationsphase beginnt und endet. In Wirklichkeit umfasst der Gesamtprozess vier verschiedene Phasen, die jeweils zur Gesamtzeit beitragen.

1. Spül-/Konditionierungsphase

Bevor die Sterilisation beginnen kann, muss die gesamte Luft aus der Kammer entfernt werden. Luft wirkt als Isolator und verhindert, dass der Dampf direkt mit den Instrumenten in Kontakt kommt, was zu einem Sterilisationsversagen führen würde. Diese Phase kann mehrere Minuten dauern.

2. Sterilisations-/Expositionsphase

Dies ist die kritische „Abtötungsphase“, in der die eigentliche Sterilisation stattfindet. Die Ladung wird für eine vorgeschriebene Dauer bei einer bestimmten Temperatur und einem bestimmten Druck gehalten.

Übliche Parameter sind 121 °C (250 °F) oder 132–134 °C (270–273 °F). Eine höhere Temperatur ermöglicht im Allgemeinen eine kürzere Expositionszeit.

3. Entlüftungs-/Ablassphase

Sobald die Expositionszeit abgeschlossen ist, wird der Dampf aus der Kammer abgelassen. Der Druck wird langsam auf Umgebungsniveau zurückgeführt. Bei Flüssigkeiten muss dieser Vorgang sehr langsam erfolgen, um ein Überkochen zu verhindern.

4. Trocknungsphase

Diese letzte, entscheidende Phase entfernt Restfeuchtigkeit aus den Instrumentenpackungen. Oft wird ein Vakuum angelegt, um das Wasser schnell zu verdampfen, wodurch sichergestellt wird, dass die Packungen vollständig trocken sind. Dies kann 15–30 Minuten oder länger dauern.

Wichtige Faktoren, die die Sterilisationszeit bestimmen

Die Dauer der Sterilisationsphase ist nicht willkürlich. Sie wird durch mehrere Faktoren bestimmt, die die Fähigkeit des Dampfes, in die Ladung einzudringen, direkt beeinflussen.

Die Art des Materials

Feste, nicht poröse Gegenstände wie chirurgische Instrumente aus Edelstahl erfordern weniger Zeit, da der Dampf schnell ihre Oberflächen erreichen kann. Poröse Materialien wie Textilien, Kittel oder Gaze erfordern viel längere Zyklen, um sicherzustellen, dass der Dampf tief in die Fasern eindringt.

Verpackung und Umhüllung

Instrumente werden selten lose sterilisiert. Sie werden in Beutel, Kassetten oder in spezielles Sterilisationsgewebe eingewickelt. Jede Schicht stellt eine Barriere dar, die der Dampf passieren muss, was die erforderliche Expositionszeit verlängert.

Ladungsgröße und -dichte

Eine kleine, locker angeordnete Ladung sterilisiert viel schneller als eine große, dicht gepackte. Stellen Sie es sich wie beim Kochen vor: Eine einzelne Kartoffel bäckt schneller als ein großer, dichter Auflauf. Der Dampf muss den schwierigsten Punkt in der Mitte der Ladung erreichen, was Zeit braucht.

Autoklaventyp

Schwerkraftverdrängungsautoklaven verlassen sich darauf, dass Dampf leichter als Luft ist; während die Kammer mit Dampf gefüllt wird, drängt er die kühlere, schwerere Luft durch einen Abfluss hinaus. Dies ist eine langsamere, weniger effiziente Methode der Luftentfernung.

Vorvakuumautoklaven (oder dynamische Luftentfernung) verwenden eine Vakuumpumpe, um die Luft aktiv zu entfernen, bevor Dampf zugeführt wird. Dies führt zu einer schnelleren, zuverlässigeren Dampfdurchdringung und ermöglicht kürzere Gesamtzykluszeiten, insbesondere bei porösen Ladungen.

Verständnis der Kompromisse und Risiken

Die Wahl des richtigen Zyklus ist eine Frage der Sicherheit und der Lebensdauer der Geräte. Sowohl Unter- als auch Überverarbeitung bergen erhebliche Risiken.

Die Gefahr unzureichender Zeit

Dies ist das kritischste Risiko. Wenn der Zyklus zu kurz ist oder die Dampfdurchdringung unvollständig ist, überleben Mikroorganismen. Dies führt zu unsterilen Instrumenten, die schwere Patienteninfektionen verursachen können.

Das Risiko übermäßiger Zeit oder Temperatur

Mehr ist nicht immer besser. Die wiederholte Aussetzung von Instrumenten gegenüber übermäßiger Hitze kann scharfe Kanten abstumpfen, empfindliche Komponenten schwächen und Kunststoffe sowie Textilien beschädigen. Das Ziel ist es, die Sterilität mit der minimal erforderlichen Einwirkung zu erreichen, um die Lebensdauer des Instruments zu erhalten.

Die entscheidende Rolle der Trocknung

Eine Packung, die am Ende eines Zyklus nass oder feucht ist, gilt als kontaminiert. Feuchtigkeit kann wie ein Docht wirken und Bakterien aus der Umgebungsluft durch das Verpackungsmaterial wandern lassen und die sterile Barriere beeinträchtigen. Ein fehlerhafter Trocknungsschritt bedeutet, dass die gesamte Ladung erneut bearbeitet werden muss.

So bestimmen Sie den richtigen Zyklus für Ihre Anforderungen

Ihre Entscheidung muss von den Herstellerangaben und der spezifischen Ladung, die Sie bearbeiten, geleitet werden. Halten Sie sich immer an die konservativste und sicherste Option.

• Wenn Sie unsterilisierte, massive Metallinstrumente zur sofortigen Verwendung sterilisieren: Sie können oft einen sehr kurzen Zyklus verwenden (z. B. 3–4 Minuten bei 132 °C), dies ist jedoch nur für dringende Situationen am Verwendungsort gedacht und wird nicht für die routinemäßige Verarbeitung empfohlen.
• Wenn Sie verpackte Instrumentensets oder poröse Ladungen sterilisieren: Sie müssen einen längeren Zyklus verwenden (z. B. 20–30 Minuten bei 121 °C oder 15 Minuten bei 132 °C), um eine vollständige Dampfdurchdringung durch alle Schichten zu gewährleisten.
• Wenn Sie Flüssigkeiten oder Labormedien sterilisieren: Sie müssen einen speziellen „Flüssigkeits“- oder „langsamen Ablass“-Zyklus verwenden, der die Gesamtbetriebszeit erheblich verlängern kann, um ein Überkochen der Flüssigkeiten während der Druckentlastung zu verhindern.
• Wenn Sie jemals unsicher sind: Die endgültige Antwort liegt in der Gebrauchsanweisung (IFU) des Instrumentenherstellers und dem Betriebshandbuch Ihres Autoklaven.

Indem Sie diese Grundprinzipien verstehen, können Sie über die einfache Frage „Wie lange“ hinausgehen und sicherstellen, dass jeder von Ihnen durchgeführte Zyklus sowohl effektiv als auch sicher ist.

Zusammenfassungstabelle:

Faktor	Auswirkung auf die Sterilisationszeit
Materialart	Poröse Ladungen (Textilien) erfordern längere Zyklen als massive Instrumente.
Verpackung	Verpackte Sets/Beutel verlängern die für die Dampfdurchdringung benötigte Zeit.
Ladungsgröße/-dichte	Große, dichte Ladungen benötigen erheblich mehr Zeit als kleine, lockere.
Autoklaventyp	Vorvakuumzyklen sind bei porösen Ladungen schneller als Schwerkraftverdrängung.
Zyklustemperatur	Höhere Temperaturen (132–134 °C) ermöglichen kürzere Expositionszeiten.

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• Hersteller-IFUs zu verstehen, um Zykluszeiten zu optimieren und Ihre Instrumente zu schützen.
• Eine vollständige Dampfdurchdringung und ordnungsgemäße Trocknung für garantierte Sterilität sicherzustellen.

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